低気圧と喘息

本日は大雪でたいへん寒い一日でした。低気圧の影響、冷気の影響で、雪にも関わらず、喘息悪化の患者様が多数いらっしゃてくださいました。台風だけでなく、気圧の変化は喘息患者様にはつらいものがあります。

1月30日

口腔ケア、のど飴、加湿器

1月末でとても寒い時期が続いておりますので、インフルエンザ、風邪などの感染症に注意が続きます。インフルエンザワクチン接種は済んでいらっしゃる患者様も多いので、御自分でできる感染予防で、口腔ケア、のど飴、加湿器を御紹介しております。口腔ケアで口腔内の細菌をへらしておくと、誤嚥性肺炎予防だけでなく、インフルエンザ予防になるという研究データがあります。口腔内細菌からの蛋白が、インフルエンザの発症、進展を抑制するというデータです。のど飴で咽頭をうるおしておくと、咽頭の線毛が活性化して、免疫upとなります。加湿器で湿度を保っておくと、インフルエンザは増殖しにくくなります。
御自分でできる対策もお願い申し上げます。

1月28日

長引く咳

3月放送の番組から長引く咳のお話をいただきました。咳喘息、喘息、逆流性食道炎、副鼻腔炎、肺炎、結核など多くの疾患で長引く咳を生じます。長引く咳で困っている患者様は多数いらっしゃいますので、このような情報を伝えてくださり、大感謝です。

1月22日

花粉症と喘息

1月末となって、そろそろ花粉症も考える時期となってまいりました。インフルエンザ流行の真最中ですが、1月末から花粉症対策も必要です。本日から目がかゆい、鼻汁でて、と花粉症が始まったとおっしゃる患者様もいらっしゃいます。スギ花粉は抗原の大きさから鼻でトラップされますが、鼻で生じた炎症は、気道にも影響します。 one airway one diseaseという概念もあります。

1月21日

運動誘発性喘息

咳喘息、喘息の患者様は運動で悪化することがあります。我々は、ゆっくり呼吸することで、口の中で、加温、加湿してから空気が気管にはいっていきますが、運動して呼吸がはやくなりますと、口の中で加温、加湿する間もなく、乾いた冷気が気管にはいって刺激となります。特に1月の冷気を吸い込んで発作になる患者様も多くいらっしゃいます。本日は体育会のテニス部の患者様が練習してから発作になってと予約外受診してくださいました。早く暖かい季節がきてほしいものです。

1月16日

インフルエンザ契機で咳喘息悪化

インフルエンザが流行しているようですが、当クリニックは長引く咳で受診される方が多いこともあって、インフルエンザによる高熱で受診される患者様は稀です。しかし、インフルエンザ契機に咳が悪化、夜間眠れない咳などで受診くださる患者様は多数いらっしゃいます。インフルエンザは気道損傷が激しいために、インフルエンザでせっかく解熱した後に、咳が悪化する患者様が多数いらしゃるのです。ワクチン予防をしても、発症しないわけでもないので(重症化しないためのワクチンです)、マスクや手洗い、加湿器などの対策は必要です。

1月15日

空気清浄器ライトエアー、PM2.5と喘息やCOPD

クリニックにオシャレな空気清浄器でライトエアーを設置させていただいております。マイナスイオンを空気中にだして、微粒子にマイナスイオンを電荷させ、プラスイオンを帯電したライトエアーが捕集するというものです。PM2.5どころか、PM0.007対応です。ライトエアー周囲の金属にも以前認めなかったホコリがつくようになってお掃除しております。空気中にも微粒子が多数存在していたことを実感しております。PM2.5以下の微粒子は、喘息やCOPDの発症、増悪に関与することが知られておりますので、クリニックはきれいな環境を保たせていただきます。

1月10日

長引く咳、咳喘息や喘息だけでなく肺炎も

長引く咳で受診してくださる患者様が多くいらっしゃり、咳喘息や気管支喘息として治療させていただくことが多いのですが、肺炎にも注意が必要です。年末年始で高熱がでて、近医でインフルエンザ陰性から風邪とされて、徐々に改善しているものの、微熱と咳が長引いてと受診してくださった患者様は、軽症ですが肺炎になっておりました。尿中抗原の検査から肺炎球菌性肺炎でした。この患者様は肺炎球菌ワクチンを接種させていただいておりましたので、軽症で済んだものと思われます。長引く咳ではやはりレントゲン検査もさせていただいく必要があります。

1月8日

咳喘息、気管支喘息の発作で

正月の間に風邪やインフルエンザ契機で咳喘息や気管支喘息が悪化した患者様が大勢受診してくださいました。発作を生じた方もいらっしゃり、吸入ステロイド高容量でも防げず、経口ステロイドの短期投与が必要になった患者様も多数いらっしゃいました。

1月8日

正月も喘息は続きます

明日から通常診療です。1月3日まではクリニックの電話は殆どならなかったのですが、本日は年末年始に体調を崩され咳のとまらない患者様からたくさんお電話をいただきました。明日は通常の予約を減らして、新患の患者様の枠、急患の患者様の枠を多くしておいたのですが、本日昼過ぎに枠は埋まってしまいました。その後いただいた数名の患者様は、本日は看護師もいませんし、検査会社が休みのため、血液検査はできないものの、レントゲン、肺機能、呼気中一酸化窒素濃度などの検査までで、拝見させていただきました。正月といえども、咳喘息、喘息は待ってくれません。

1月4日

健診 メディカルランド フジテレビにて

フジテレビの健診 メディカルランドにて、呼吸器の検査、肺機能検査をゲーム方式でタレントさん達にやっていただき、コメントさせていただきました。医療機器を使わないで、ゲーム感覚で家庭でもできる検査ということが、今回いただいた課題でした。ディレクターの方がとても熱心で、何回も打ち合わせに来て下さり、出来上がった番組です。スタッフの方々にパワーをいただいて、明日からの診療を頑張りたいと思います。

1月4日