過敏性肺炎はカビや鳥の羽や糞を吸入してアレルギー性肺炎を生じる疾患です。間質性肺炎のひとつで、原因を究明して正しく対処しないと生命が脅かされることがあります。この度、過敏性肺炎の疾患概念をダイヤモンドオンラインで紹介してくださり、私もその中でコメントさせて頂きました。
ダイヤモンドオンライン
http://diamond.jp/articles/-/9188
夏風邪と思っている患者様の中には、住居関連のカビで発症する夏型過敏性肺炎に罹患していることがあります。インコや鳩飼育だけでなく、羽毛布団や鶏糞肥料の使用、駅や公園の野鳩や野鳥を原因として、鳥関連過敏性肺炎を発症する患者様がいらっしゃいます。東京医科歯科大学では過敏性肺炎、間質性肺炎の研究をしております。この疾患概念が普及して、多くの患者様が救命される日がくればいいのですが。。。
8月28日
喘息、ペット、吸入ステロイド
犬を飼いだしてから苦しくなったとおっしゃる喘息患者様が先月受診され、血液検査でも犬に対してアレルギーが陽性でした。しかし、ペットは家族ですから、やめるわけにもいかないまま、吸入ステロイド薬、アドエアー500で治療させていただき、本日はかなり軽快してアドエアー250にステップダウンさせていただきました。肺機能検査での肺年齢も1か月前の95歳から実年齢の20台に改善していらっしゃいました。喘息患者様においては、ペットを大切にしていただきながらも、吸入ステロイドをかかさず施行していただくことでコントロールが可能となることをあらためて勉強させていただきました。
8月21日
8月21日
禁煙外来と喘息患者様
喘息患者様の中にはなかなか禁煙できなくてとおっしゃる患者様がいらっしゃいます。過去に何回も禁煙に失敗したとおっしゃる喘息患者様の禁煙治療を2週前に開始させていただき、本日再診してくださいました。チャンピックスによりタバコがまずくなったと患者様御自身が驚かれていらっしゃいました。禁煙が難しかった喘息患者様にもチャンピックスはとても有効です。
8月21日
8月21日
そば喘息
本日昼休みの休憩中にそば喘息の患者様がとびこんでいらっしゃいました。ソバアレルギーがあったそうですが、昼食の餃子にソバ殻が入っているのに気がつかないで摂取したそうです。顔面蒼白で受診され、血圧70台とショック状態で、スタッフ皆で治療させていただき、何時間もの点滴の末、回復されました。東京医科歯科大学時代のERのような救急患者様を拝見し、緊張した時間でした。そば喘息の患者様は、そば屋さんでのソバ摂取だけでなく、ソバ粉やソバ殻は色々な食品で使用されておりますので、注意が必要です。エピペンという自己注射薬もこのようなショックに陥る可能性のある患者様には役立ちます。アレルギーの怖さを久しぶりに体験した昼休みでした。
8月20日
8月20日
禁煙外来 チャンピックスの威力
禁煙外来、ブログから
昨日夜、禁煙治療を開始したいという患者様からクリニックに御電話をいただきました。クリニックは休診日でしたが、たまたま居合わせたのでお話をお聞きすることができました。早速、本日の夕方、禁煙治療薬、チャンピックスによる禁煙外来を受診して下さいました。このブログをみて、禁煙治療をすることを決意してくださったとのことです。ブログから禁煙成功者がまた1人増えてくださるのではと思うと、感激です。
きっかけがないと、なかなか禁煙治療に踏み出せないと、おっしゃる方もたくさんいらっしゃいます。
このブログがきっかけになって頂けると、うれしいのですが。
8月16日
きっかけがないと、なかなか禁煙治療に踏み出せないと、おっしゃる方もたくさんいらっしゃいます。
このブログがきっかけになって頂けると、うれしいのですが。
8月16日
患者様からの手作り草履
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