東京医科歯科大学の仲間の先生

東京医科歯科大学の仲間の先生が診療後にクリニックに来て下さいました。呼吸器感染症の専門家で、肺結核、非結核性抗酸菌症の研究会の世話人もしていらっしゃるので、最近のトピックスをお伺いしてとても勉強になりました。東京医科歯科大学時代の仲間と会うことは、私にとってとても勉強になりますし、大切な時間です。

7月24日

チャンピックスで禁煙 in 池袋


チャンピックスで禁煙に成功する患者様が増えております。まれな副作用で食欲低下で休薬する必要がなければ、かなりの率で禁煙していただいております。患者様から治療開始2週から4週の時点で、禁煙したのでもう内服しなくていいかと御相談をいただくことがあります。この治療は12週間のプロトコールで禁煙の習慣をつけていただき、治療中止後も禁煙を続けていただく意図がございます。本日12週間の治療が終了した患者様は、最近は周囲の方にタバコを吸われるのが嫌でとおっしゃっていらっしゃいました。池袋でも禁煙成功者が増加しております。

7月21日

喘息と吸入ステロイド


以前から喘息があるのに治療せずに放置されていた患者様を拝見することが増えております。吸入ステロイドの必要性を御説明させていただき、吸入を続けて頂くことで、肺機能検査でも肺年齢は改善していきます。患者様の症状も咳や喘鳴がなくなるだけでなく、声がでるようになった、カラオケで歌えるようになったなどとお話をお伺いいたします。本日拝見させていただいた患者様は治療して2ヶ月程度で、歩くのが楽しくなったとおっしゃっていらっしゃいました。今後も継続して治療させていただきたく存じます。

7月21日

夏風邪と池袋、夏型過敏性肺炎

梅雨が明けて猛暑となっております。冷房で風邪をひく患者様が多くなって心配な季節になりました。夏風邪は長引くともいわれております。夏風邪で長引いている患者様の中には、カビを吸入して発症する夏型過敏性肺炎を発症していることがあります。夏型過敏性肺炎は住居に由来するカビを吸入して生じるものです。以前は木造住居での発症がキーワードでしたが、最近は鉄筋のマンションに住んでいらっしゃる患者様の発症が多くなっております。池袋でも発症する患者様はいらっしゃるものと思われます。慢性化しないように、より早期で治療させていただけるように、明日からも気を引き締めて診療させていただきます。

7月19日

豊島病院

豊島病院の仲間の呼吸器内科の医師2名が診療後に来て下さいました。東京医科歯科大学時代の論文投稿に関する相談のためです。その後池袋に飲みに行き、いつも夜中まで病棟で働いていた若い呼吸器内科医師と診療に関してdiscussionさせていただきました。上司だけでなく、若い先生とdiscussionすることで刺激をいただいたり、勉強になることが多々あります。私にはとても貴重な時間でした。

7月17日

池袋と咳

喘息の患者様は吸入ステロイドで改善しますが、やはりタバコの煙ではつらくなります。本日いらしゃった患者様は喘息症状は改善したものの、池袋駅から会社への数分が苦しいとおっしゃいます。歩きタバコなど、やはりタバコの煙が多いそうで、咳こんでしまうそうです。池袋駅周辺では咳こんでいらっしゃる方をよく拝見します。喘息、タバコによる肺気腫だけでなく、副都心池袋は結核も多い地域です。今後も咳でお悩みの患者様を拝見させていただき、咳をなくすように精一杯治療させていただきます。

7月14日

家族で、会社で、仲間で禁煙外来 in 池袋

昨日は喘息の患者様が夫にタバコをやめてほしいと、御主人様を連れて、禁煙外来にいらっしゃってくださいました。本日は喘息の患者様が禁煙する決意をしたと受診してくださり、奥様も禁煙した方が成功するからとお二人で治療を開始してくださいました。最近は家族のために禁煙をしてくださる患者様が増えております。禁煙治療薬チャンピックスにより禁煙を成功した患者様が会社の同僚、上司や部下の方、友人を連れてきてくださるケースも増加しております。池袋でも禁煙活動が広がりつつあります。

7月14日

肺癌読影会

本日は豊島区医師会で肺癌読影会がありました。以前国立がんセンター時代にお世話になった、現帝京大学腫瘍内科教授の江口先生の司会での勉強会です。肺癌読影会と称しても、いくつかの施設からいろいろな疾患のレントゲンとCTが提示され、私は間質性肺炎の画像を提示させていただきました。肺癌以外にも結核や肺炎などの画像をたくさん拝見させていただき、勉強させていただきました。月曜日の夜でしたが、呼吸器のレントゲンおよびCTを考える楽しいひとときでした。

7月13日

池袋と喘息

池袋で開院させていただき、9ヶ月目となりました。お茶の水の東京医科歯科大学時代に比べて、喘息の患者様を拝見させていただくことが多くなったと感じております。池袋は山手通りや明治通り、首都高速環状5号線など交通量の多い地域で、喘息の患者様にはつらい場所かもしれません。今後も池袋の喘息診療のお役に立てれば幸いです。

7月10日

池袋と禁煙外来

私達のクリニックは池袋西口の繁華街(ロマンス通り、トキワ通り)に位置します。本日、近隣の飲食店で働いていらっしゃる患者様が、禁煙外来にいらっしゃてくださいました。やはり近隣の飲食店の方が禁煙外来での内服治療で禁煙に成功したと聞いたからだそうです。繁華街で働いていらっしゃる方々が毎日禁煙外来を受診してくださいます。池袋でも禁煙の意識が高まっているものと思われ、今後も禁煙のお手伝いをさせていただければ幸いです。

7月10日

冷房と咳

7月に入って数日ですが、どこへ行っても冷房が効いていて、咳がとまらなくなったとおっしゃる患者様が増えております。咳喘息、気管支喘息の患者様には梅雨の気候もつらいですが、冷房が刺激となって咳が止まらなくなることがあります。電車でも冷房が入っておりますので、電車で咳こんでとおっしゃる患者様もいらっしゃいます。暑くなっても冷房から風邪を契機に喘息が悪化することがございます。症状によっては少量でも吸入薬を続けて頂けると悪化するのを防止できますので、ご相談頂けると幸いです。

7月4日