気道抵抗測定モストグラフ、呼気中一酸化窒素測定FeNO、肺機能

喘息の診断に有効な、気道抵抗測定のモストグラフを入れさせていただき、呼気中一酸化窒素測定FeNO、肺機能などと、角度をかえて検査させていただいております。喘息の患者様で、FeNO高値なら喘息の可能性が高いのですが、喘息発作時でも低値の患者様もいらっしゃいます。肺機能でも典型的な閉塞性換気障害を呈することは少なく、末梢気道閉塞やピークフローカーブが重要ですが、正常に近い方もいらっしゃいます。モストグラフも喘息でも正常に近い方がいる一方で、FeNO正常でもモストグラフで有所見のこともあり、多角的な検査が必要です。

4月１５日

寒暖差と喘息

天気が安定しません。春らしくなってまいりましたが、寒かったり、暖かかったり。。。寒暖差で喘息の患者様はやはり発作を生じます。5月になると気候も安定するといいのですが。。。

4月13日

日本内科学会 日本医学会総会

日本内科学会総会、日本医学会総会が京都で行われ、日曜日に日帰りさせていただきました。
勉強させていただきいい機会ですが、帰りの新幹線で原稿書きをしておりましたら、疲れて眠気が。。。

4月11日

スギ花粉からヒノキ花粉

スギ花粉はピークを越しましたが、スギとヒノキは交差抗原性がありますので、スギ花粉症の患者様はヒノキ花粉も陽性のことが多くあります。連休明けまでのあと1カ月はつらいかもしれません。

4月10日

花粉症、喘息、好酸球性肺炎

今年の花粉症は飛散量が多いために、悩んでいらっしゃる患者様が多数いらっしゃいます。花粉症と喘息、好酸球性肺炎に関して、スーパーJチャンネルでコメントさせていただきました。3月に喘息患者様の新患受診、予約外の救急再診の患者様は過去最高でした。今年の花粉症がどれだけ厳しく、喘息まで悪化したかということにもなります。

4月4日

林修の今でしょ!講座―11人のスーパードクターから学んだ「身近な病気のヒミツ」編 [単行本]

昨年3月、林修の今でしょ!講座に出させていただき、肺の講義をさせていただきました。林修の今でしょ!講座―11人のスーパードクターから学んだ「身近な病気のヒミツ」編 として単行本になりました。肺のページを担当させていただいております。クリニックにおかせていただきましたら、待ち時間に患者様がよく読んでくださいます。ありがとうございます。

4月3日

モストグラフ

喘息やCOPDの患者様の気道抵抗、気道閉塞の検査としてモストグラフを入れさせていただきました。肺機能正常、FeNO呼気中一酸化窒素濃度正常でも喘息の患者様はいらっしゃいます。モストグラフを併用して精度を上げさせていただければ幸いです。

4月1日