花粉シーズンと咳喘息

花粉症の時期になると咳が悪化してという患者様は多くいらっしゃいます。花粉の吸入性のアレルゲンとなりえます。この時期だけの吸入ステロイド治療も可能ですが、放置すると通年性の咳喘息となってしまうこともあります。花粉契機の咳喘息は、両者の治療が重要です。

2月１４日

歯磨きでインフルエンザ予防

口腔ケア、歯磨きもインフルエンザ予防に重要であることを、テレビ朝日の林修先生の今でしょ講座でコメントさせていただきました。介護施設での研究結果があります。口腔ケアをしっかりした高齢者は、口腔ケアをしっかりとはしなかった高齢者に比べて、インフルエンザの発症が1/10程度に抑えられたというものです。口腔内には細菌が多数存在します。口腔内細菌からだされる酵素が、インフルエンザの粘膜への侵入を助長し、さらに繁殖を促進してしまうというデータもあります。
口腔ケアは、肺炎予防だけでなく、インフルエンザ予防にも重要です。

2月１１日

雪で喘息悪化

昨日は雪、雨の一日でした。低気圧のために、喘息患者様の中には発作を生じて、緊急受診してくださる方もいらっしゃいました。3月までは天候からの喘息悪化あ心配です。

2月6日

花粉症と咳喘息、喘息

2月になって花粉症のシーズン到来です。花粉症では鼻汁、鼻閉、目のかゆみが多い症状ですが、スギ花粉で鼻でトラップされると、アレルギー性の炎症が生じて、気道にも炎症は影響します。
このため、花粉契機で咳喘息、喘息を悪化させていまう患者様は多数いらっしゃいます。

2月5日

フクロウ飼育

フクロウを飼育されている患者様が長引く咳で受診くださいました。流行りのフクロウカフェから、フクロウ飼育となったそうです。大学病院時代、鳥飼育による鳥関連過敏性肺炎の研究をさせていただきました。鳥は鳩やインコだけでなく、フクロウでも抗原になりえます。過敏性肺炎になってしまうと生命にかかわることがありますが、今回の患者様は過敏性肺炎でなく、喘息でしたので、吸入ステロイドが有効でした。鳥のアレルギーは問題ですが、みせていただいたフクロウの写真はとてもかわいいものでした。

2月4日

東京医科歯科大学呼吸器内科新春肺フォーラム

東京医科歯科大学呼吸器内科新春肺フォーラムが開催され、昨日の外来終了後、大手町でのカンファレンスにて勉強させていただきました。特別講演には浜松医大教授の須田先生が膠原病肺を講演してくださいました。須田先生は、若い時代に、米国胸部疾患学会　American Thoracic Sosiety (ATS) で、お隣同志で発表させていただいたことがあり、懐かしく思いながら、勉強させていただきました。

2月1日

肺炎球菌ワクチン

肺炎は日本人の死因の第3位です。肺炎を生じる細菌の中でも重症化して怖いのが、肺炎球菌です。最近ではTVコマーシャルされているように、肺炎球菌にはワクチンで予防することができます。先日、12月に肺炎球菌ワクチンを接種させていただいた患者様が、微熱、倦怠感で受診されました。レントゲンで肺炎を認め、肺炎球菌尿中抗原陽性から、肺炎球菌性肺炎でした。ワクチン効果で極めて軽症でした。5年間有効ですし、高齢患者様にはお勧めのワクチンです。

2月1日