花粉症と喘息

暖かくなって、花粉症も厳しくなってまいりました。同時に咳喘息、喘息の悪化で受診される患者様が増えております。花粉アレルゲン自体はダニに比べて大きく、気管支というより、鼻粘膜で炎症を起こしますが、鼻炎の炎症は、気道にも炎症を生じます。 しばらくは、花粉対策が必要です。更に、忘れずに喘息の吸入をしていただきたいところです。 3月28日

”林修の今でしょ!講座 人間の臓器ってすごい!3時間スペシャル“

”林修の今でしょ!講座 人間の臓器ってすごい!3時間スペシャル“が3月25日火曜日夜7-10時で放送されます。この中で、肺に関する講師として出演させていただく予定です。素朴な疑問を質問としていただくことが多いので、勉強させていただきます。 3月23日

テレビ朝日 みんなの疑問 ニュースなぜ太郎

テレビ朝日さんの みんなの疑問 ニュースなぜ太郎 で宇津井健さんのCOPDに関してコメントさせていただきました。宇津井さんは50歳で禁煙したものの、COPD、肺気腫で慢性呼吸不全に陥ったそうです。一方で、50歳で禁煙してくださったからこそ、80歳を超えるまで、俳優さんとしてTVで御活躍されたのだと思います。禁煙に遅すぎることはないと、宇津井さんは教えてくださったのだと思います。 3月22日

駆け込みドクター 目からウロコ!体の大疑問一気に解決スペシャル!

駆け込みドクター 目からウロコ!体の大疑問一気に解決スペシャル!に出演させていただきました。本日日曜日PM7時からの2時間スペシャルです。この番組に出演させていただくのは3回目です。いつも楽しい収録です。また、駆け込みドクターの最強医師団の先生方とのdiscussionはとても勉強になりますし、大きな刺激をいただきます。明日からの外来診療に役立たせていただきます。 3月16日

藤原クリニック、大塚病院の先生達と

藤原クリニックの藤原先生、大塚病院の北山先生、今度呼吸器内科に入局された龍神先生達がクリニックに来て下さいました。いつも連携していただく、東京医科歯科大学からの仲間です。 いつも患者様の御紹介や御意見をいただいてお世話になっております。 3月15日

豊島区肺癌読影会

豊島区肺癌読影会が開催され、外来終了後、医師会のカンファレンスルームに急がせていただきました。解説してくださる帝京大学腫瘍内科教授の江口先生は、国立がんセンターで研修させていただいた20年以上前の上司です。東京医科歯科大学呼吸器内科の先輩の三宅先生も加わって、楽しいカンファレンスでした。 3月10日

喘息と呼気中一酸化窒素(FeNO)濃度

喘息の診断に呼気中一酸化窒素(FeNO)濃度が有効というデータがでたために、先週から導入させていただいております。喘息の診断、治療効果の判定に有効のため、また数字として表示されるために、患者様も納得して、治療開始、薬の増量、減量をさせて頂けます。客観的な判断基準が増えたことは大歓迎です。 3月9日

メディカルスキャンイング池袋

メディカルスキャンイング池袋には、CTやMRIをお願いしてお世話になっております。昨日夕方拝見した患者様のレントゲンの影が心配で、日曜日も診療していらっしゃるメディカルスキャンイング池袋にてCT施行していただきました。この結果を説明し、明日から精密検査させて頂けます。 大学病院時代よりも早くCTを施行できるので、医療レベルを落とすことなく、安全な医療を心掛けさせていただきます。 3月9日

呼気中一酸化窒素濃度(FeNO)

呼気中一酸化窒素濃度(FeNO)は喘息患者様の診断やモニターとして有用とされ、ガイドラインにも示されております。昨年保険適応になったものの、業者さんからの販売中止もあって、すぐに手にはいりませんでした。当時は全国で40台程度しか導入されないうちに、新型機種開発のために発売中止されたそうですが、2014年になって、新型機種が発売されたため、早速発注させていただき、3月3日からクリニックで検査可能です。デモ機でも練習させていただきました。呼気中一酸化窒素濃度(FeNO)も診断、治療に応用させていただき、evidenceの高い診療を目指させていただきます。 3月2日

寒暖差と咳

昨日は暖かい日でしたが、3月1日は寒い1日となってしまいました。この寒暖差は気管が過敏な方、咳喘息、喘息の患者様にはとてもつらく、咳を誘発してしまいます。土曜日は13時最終受付ですが、苦しんでいらっしゃる患者様から多くの御電話をいただき、、予約がはいらないために、最終受付後に大勢の患者様にきていただいて、終わってみれば17時でした。たいへんお待たせして、誠に申し訳ありませんでした。3月は花粉もつらいですが、寒暖差もつらくなります。 3月1日

PM2.5と喘息

2月末から喘息発作を生じる患者様が増加しました。寒暖の差か花粉症に伴う悪化かとも考えておりましたが、患者様の中にはPM2.5濃度が上昇した日には苦しくてとおっしゃる患者様もいらっしゃいます。全国および都内各所でのPM2.5濃度は毎日更新されているようです。しばらく、PM2.5濃度の情報には目が離せません。 3月1日